L'accouchement
Les trois phases de l'accouchement
Une naissance se passe en trois temps, tous variables non seulement
d’une femme à l’autre, mais aussi d’une grossesse
à l’autre.
En premier lieu, le temps du travail, en général
le temps le plus long. Rythmé par des contractions de plus en
plus intenses et rapprochées, il va permettre tout d’abord
l’effacement (le raccourcissement) du col de l’utérus,
puis son ouverture jusqu’à une dilatation (ouverture) complète
correspondant à une ouverture de 10cm. Parfois le travail se
fait sans que la mère s’en aperçoive réellement.
Il est bien souvent accéléré à partir du
moment ou elle perd les eaux, car alors les taux d’ocytocines
augmentent dans l’organisme maternel, ce qui a pour effet d’augmenter
le rythme et l’intensité des contractions.
Une fois le col entièrement ouvert, la phase d’expulsion
va pouvoir commencer. Le bébé s’engage entièrement
dans le bassin de sa maman tandis qu’elle ressent une forte envie
de pousser. L’important est de bien laisser faire les choses car
à trop forcer, le risque de déchirure est grand. Lorsque
le bébé se présente normalement, la tête
sort en premier, et en général, à la poussée
suivante, le reste de son corps suit facilement. Parfois, le bébé
est « en siège », ce sont donc ses fesses qui se
présentent en premier et l’accouchement doit donc être
suivi avec davantage de vigilance.
La dernière phase commence une fois le bébé
posé sur sa maman. Quand tout s’est bien passé,
après un premier échange de regard, le bébé
reprend son souffle (et ce d’autant plus facilement si l’on
n’a pas coupé tout de suite le cordon ombilical car alors,
il a de l’oxygène qui lui arrive encore par cette voie,
et l’arrivée est moins brutale !), puis il va chercher
à téter. Cette première tétée déclenche
un nouveau pic de production d’ocytocine, qui favorise la
délivrance, autrement dit, l’expulsion du placenta.
La sage-femme ou le gynécologue vérifie que le placenta
est intact, et à ce moment là, la naissance peut être
considérée comme terminée. Maman, Bébé
et Papa vont pouvoir passer des heures à se regarder, se respirer,
se toucher, se découvrir….
Le meilleur accouchement possible
Pendant les deux premières phases de l’accouchement, il
est très important que la femme puisse choisir la position
où elle se sent bien. Marcher pendant le travail est
très bénéfique. Pour l’expulsion proprement
dite, les positions debout, accroupie ou à quatre pattes sont
de plus en plus reconnues pour leur efficacité et également
pour la moindre souffrance qu’elles occasionnent non seulement
à la femme mais surtout à son bébé. Tout
au long de la naissance, il est primordial que la femme se sente bien,
en confiance avec son entourage, et surtout, ni observée, ni
jugée. La naissance est un moment d’une importance extrême,
documentez vous bien pour être la mieux préparée
possible ! Et alors, … quelle magie que de donner la Vie !