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L'accouchement


Les trois phases de l'accouchement

Une naissance se passe en trois temps, tous variables non seulement d’une femme à l’autre, mais aussi d’une grossesse à l’autre.

En premier lieu, le temps du travail, en général le temps le plus long. Rythmé par des contractions de plus en plus intenses et rapprochées, il va permettre tout d’abord l’effacement (le raccourcissement) du col de l’utérus, puis son ouverture jusqu’à une dilatation (ouverture) complète correspondant à une ouverture de 10cm. Parfois le travail se fait sans que la mère s’en aperçoive réellement. Il est bien souvent accéléré à partir du moment ou elle perd les eaux, car alors les taux d’ocytocines augmentent dans l’organisme maternel, ce qui a pour effet d’augmenter le rythme et l’intensité des contractions.

Une fois le col entièrement ouvert, la phase d’expulsion va pouvoir commencer. Le bébé s’engage entièrement dans le bassin de sa maman tandis qu’elle ressent une forte envie de pousser. L’important est de bien laisser faire les choses car à trop forcer, le risque de déchirure est grand. Lorsque le bébé se présente normalement, la tête sort en premier, et en général, à la poussée suivante, le reste de son corps suit facilement. Parfois, le bébé est « en siège », ce sont donc ses fesses qui se présentent en premier et l’accouchement doit donc être suivi avec davantage de vigilance.

La dernière phase commence une fois le bébé posé sur sa maman. Quand tout s’est bien passé, après un premier échange de regard, le bébé reprend son souffle (et ce d’autant plus facilement si l’on n’a pas coupé tout de suite le cordon ombilical car alors, il a de l’oxygène qui lui arrive encore par cette voie, et l’arrivée est moins brutale !), puis il va chercher à téter. Cette première tétée déclenche un nouveau pic de production d’ocytocine, qui favorise la délivrance, autrement dit, l’expulsion du placenta. La sage-femme ou le gynécologue vérifie que le placenta est intact, et à ce moment là, la naissance peut être considérée comme terminée. Maman, Bébé et Papa vont pouvoir passer des heures à se regarder, se respirer, se toucher, se découvrir….


Le meilleur accouchement possible

Pendant les deux premières phases de l’accouchement, il est très important que la femme puisse choisir la position où elle se sent bien. Marcher pendant le travail est très bénéfique. Pour l’expulsion proprement dite, les positions debout, accroupie ou à quatre pattes sont de plus en plus reconnues pour leur efficacité et également pour la moindre souffrance qu’elles occasionnent non seulement à la femme mais surtout à son bébé. Tout au long de la naissance, il est primordial que la femme se sente bien, en confiance avec son entourage, et surtout, ni observée, ni jugée. La naissance est un moment d’une importance extrême, documentez vous bien pour être la mieux préparée possible ! Et alors, … quelle magie que de donner la Vie !



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